摘要:頸椎病中神經根型頸椎病發病率最高(50%~60%)。發病原因是由于頸椎間盤側后方突出、鉤椎關節或關節突關節增生、肥大,刺激或壓迫神經根所致。臨床上開始多為頸肩痛,短期內加重,并向上肢放射。

據統計,現代文明病的排行榜,結果頸椎病高居榜首。無論電腦前、辦公桌旁、駕駛室內,到處都是它的陰影。頸椎是人身體上的“交通要道”,它上承頭顱下接軀干,更是血管、神經上通下達的“樞紐”。人體的這七塊頸椎是非常脆弱的,如果不注意保護,頸椎就很可能罷工。頸椎病與人工的生活方式有直接關系,坐多動少,工作緊張,長期伏案,甚至電腦前一坐幾小時,導致頸肩肌肉過度疲勞,加上伏案寫作時姿勢欠妥導致椎間盤退變、突出,嚴重的增加頸椎病的發生。

頸椎病中神經根型頸椎病發病率最高(50%~60%)。發病原因是由于頸椎間盤側后方突出、鉤椎關節或關節突關節增生、肥大,刺激或壓迫神經根所致。臨床上開始多為頸肩痛,短期內加重,并向上肢放射。

放射痛范圍根據受壓神經根不同而表現在相應的皮膚節區。皮膚可有麻木、過敏等感覺異常,同時可有上肢肌力下降等不適。當頭部或上肢姿勢不當,或突然牽撞患肢即可發生劇烈的放射性銳痛。通常在病人發病時坐臥難安,甚至連平臥睡覺都是奢侈的想法,大多數病人自覺的尋找到一種緩解姿勢:患側上肢上舉過頭,這是因為在椎間盤突出壓迫、刺激神經根時,神經根處于緊張狀態,上肢上舉后可使神經根放松,從而減輕癥狀。

神經根型頸椎病的診斷不難,一般具有典型的根性癥狀,包括疼痛、麻木等不適,椎間孔擠壓試驗及神經牽拉試驗多為陽性,影像學檢查X線片可顯示頸椎曲度改變、椎體不穩定及骨刺形成等異常表現,磁共振檢查可顯示椎間盤向側后方突出及神經根受壓。癥狀與體征相符,結合影像檢查可明確診斷。

在治療上大多數經過保守治療均可有明顯的療效,以往常用的保守治療方法有枕頜帶牽引、頸托或頸圍固定、推拿按摩、理療等治療,目前所用的非甾體抗炎藥抗炎藥、肌肉松弛劑及鎮靜劑均屬對癥治療。北京德爾康尼骨科醫院所應用的頸椎硬膜外注射治療是一種非常有效的保守治療方法,其硬膜外腔抗炎藥物的注射可有效的消除、抑制突出椎間盤對神經根所產生的炎癥反應,炎癥消除后多數病人可明顯緩解癥狀。

診斷明確的神經根型頸椎病手術治療的指征有以下幾項:

經正規非手術療法3個月以上無效,臨床表現、影像學所見及神經學定位相一致;

有進行性肌肉萎縮及疼痛劇烈;

雖非手術療法有效,但由于癥狀反復發作影響工作、學習和生活。因單純性頸椎髓核突出所致的上肢疼痛、麻木,預后大多良好;如果出現肌力下降,隨時間越長預后越差;故應盡快發現、盡快診斷、盡快治療,并且平時減少低頭伏案時間,保護頸椎。

快速連結:骨科點點讚

R74ED41585DDFG


承光穴位置 承光穴痛 - 穴道按摩與穴位引導經絡功效圖解吃冰淇淋會推遲月經嗎養生小常識:這些穴位對肺部有幫助,咳嗽咳血肺炎可以多按按!(上呼吸道感染)蜂蜜蔬菜汁有哪些做法

arrow
arrow
    全站熱搜

    d68vtgdf 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()